试管代生龙凤胎成功率,五年试管路，终于带着宝宝“回娘家”！中国不孕夫妇

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“经过五年的试管路，我终于在上海国际医学中心生殖中心有了自己的宝宝。2月22日，带着全家几代人的期待，他健康安全的来到了这个世界，成为了我们家最亲密的新成员。婴儿的出生对我们家来说意义重大。他给我们的生活赋予了新的意义，让之前所有的苦难都烟消云散。希望我的宝宝能健康成长，平平安安，开开心心，也希望那些和我们有同样烦恼的不孕不育家庭能早日怀孕。”

今天是母亲节(5月9日)。母爱像一座山，漫长而细致。在母亲节到来之际，上海国际医学中心生殖中心也迎来了温馨的一幕：幸福的母亲王女士带着自己的宝宝回到了家人身边。

“为了让大家分享我的喜悦，在母亲节来临之际，我决定带宝宝回‘家’。来到生殖中心，首先映入眼帘的是明亮的门诊大厅，微笑的前台护士，友善的医生，还有等待咨询的患者。一切还是那么熟悉。想到我过去的所有经历，我的眼睛湿润了。张虹医生和护士长一听说我要来，会诊后就把我围在中间，问我孩子的情况。这一刻，我深深地感受到，家的温暖胜过了家人，我的眼睛忍不住又湿润了……”王女士回忆，在漫长的试管路上，她曾多次失败，想要放弃。幸运的是，她找到了朋友推荐的上海国际医学中心生殖中心，在鲁德安广秀工作，主任医师张虹和

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分娩是一个自然的过程，但如今，世界范围内不孕症的发病率持续上升，逼近15%-20%，已成为继癌症和心脑血管疾病之后的第三大“疾病”。全球约有6000-8000万不孕夫妇，中国约有1200-1500万不孕夫妇。中国育龄夫妇的生育率在下降。据统计，2016年我国有近4500万不孕不育患者，且每年以数十万的数量递增。

不孕不育影响患者的工作和生活，还可能导致家庭破裂和出生人口素质下降。这是一个健康问题，也是一个社会问题。2019年统计数据显示，我国不孕不育率约为16.40%。目前不孕症的治疗方法有药物治疗、手术治疗和辅助生殖治疗，其中人工授精和辅助生殖中的试管婴儿已成为治疗不孕症的重要措施。

上海国际医学中心生殖医学中心是由中国人类生殖工程奠基人之一、生殖医学和医学遗传学家、湘雅名医卢光琇教授领衔，由湖南中信湘雅生殖与遗传医院和上海国际医学中心共同组建的综合性诊疗机构。

“每对不孕夫妇至少有三个家庭期待。很多来找我们的病人都在其他医院做过很多次，身心都受到了创伤。在这种情况下，我们不会催促这对夫妇进入下一个试管周期。”生殖中心负责医疗服务的主任医师张虹讲述了治疗过程。治疗团队会先对夫妇进行一次疾病分析和心理疏导，尽量找出以往失败的原因，对这些原因进行治疗和预处理，然后进入试管婴儿周期，也就是为每对夫妇制定个体化的治疗方案。

目前，上海国际医学中心生殖医学中心作为中信湘雅生殖与遗传医院上海分院，以“难治性不孕症”为医疗项目特色。2020年，在疫情背景下，中信湘雅仍创造了41163个周期总数，新鲜胚胎妊娠率62.27%，冷冻胚胎妊娠率60.29%。辅助妊娠周期和平均妊娠率继续保持世界顶尖水平。

作者：蒲文佳

编辑：楚

来源：照片由受访者提供

来源：文慧网

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为了提高试管技术不成熟时期的成功率，移植了两个或两个以上的胚胎。而第三代试管技术的成熟，更大程度上可以保证选择优质胚胎进行移植。然而，多胎妊娠比单胎妊娠风险更大，这对母亲和孩子都存在。一般从优生学角度提倡单囊胚移植。

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因为在做试管婴儿的时候，他们可能会倾向于移植双胞胎，以保证试管婴儿或者试管婴儿的成功率。患者也有这样的需求。但就人类而言，它是单子宫的动物。事实上，生长发育宜单胎。所以在前期这样一部作品中，我们可以看到双胎妊娠的胎儿体重，是远远低于单胎妊娠的。所以单次怀孕的期限可能在3300或者3500左右。对于双胎妊娠来说，他的体重可能和37周到38周的双胎妊娠一样，双胎妊娠还小很多。另外，从妊娠并发症来看，如果是双胎妊娠，对母体的影响也会更大。比如经常提到的妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病，在双胎妊娠中的发生率相对较高，这也导致双胎妊娠母亲的风险增加。因此，在母婴安全的前提下，试管婴儿适合单胎妊娠。

我确定双胞胎胚胎好，所以存活率大很多。

单胚胎移植和双胚胎移植的具体条件都适用。

当然，目前很多生殖医院还是以移植两个胚胎为主，也在逐步开展选择性单囊胚移植。单囊胚移植并不盲目推荐给所有患者。目前对于条件比较理想的患者，包括两个可能双胎妊娠的患者，或者部分因为身高、体重或者子宫异常而无法承受双胎妊娠的患者，我们推荐进行选择性单囊胚移植，既能保证其妊娠率，又能降低妊娠率。所以在推荐单胚胎(囊胚)移植之前，我们会对患者进行全面充分的评估。我们的目标是要一个完整的胚胎，生下一个健康的婴儿。

对于条件较差的患者，如高龄、卵巢储备差或患有子宫肌瘤、子宫腺肌病的患者，这些不利因素都会影响胚胎的着床率，所以这种情况下会移植两个胚胎，增加其怀孕的几率。

总而言之，选择性单胚胎(囊胚)移植是未来的发展趋势，之前需要对患者进行充分的评估。不建议条件不理想的患者盲目进行。

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